发作性肌无力I
近期大事挺多，有悲有喜。悲的是，河南的一场暴雨竟然造成了近百人丧生，这确实是建国以来不曾发生的，当大家在喊“郑州，挺住！”“新乡，加油！”的时候，也许相关部门更应该想想如何才能解决很多城市逢雨必涝的问题！
如果说河南的暴雨是天灾，那南京的疫情就是人祸了！目前以南京禄口机场为发端的新冠疫情已至少波及20多个城市，防控形势严峻，劳民伤财巨大。对于疫情防控来说，“外防输入”肯定是重中之重，“内防扩散”属于亡羊补牢性质，因此各部门务必关口前移，切实把好机场、港口、边境口岸的大门。
当然，喜事也是有的！这不，因新冠疫情推迟1年的东京奥运会总算开幕了！备战了5年之久的奥运健儿终于可以在赛场上尽情挥洒，用激情和汗水书写自己的辉煌！但遗憾的是，中国女排的表现实在差强人意，小组赛没打完就提前出局！唉，或许是国人对她们的期望太高，压力太大？算了，输赢平常心，大球看女篮吧！
其实，无论是奥运健儿还是城市管理者，都应该做好自己的份内之事！不想拿金牌的运动员不是好运动员，不想解决城市内涝的领导也不是好领导……，以此类推，不想看好病的医生绝不是好大夫！因此，作为一个医生，摒弃杂念，好好琢磨看病才是本分。下面咱们继续说说看病那点事。
出门诊时经常会遇到主诉发作性肌无力的病人，多为青少年起病，男性居多，常晨起时发生，四肢对称无力，下肢明显，严重者需要卧床，但通常呼吸和吞咽不受累。大多患者会去看急诊，但医院检查的结果，有的显示低钾，有的血钾正常，心电图通常无典型发现，经急诊处理（有时补钾，有时不补钾）后，有的数小时就能恢复正常，有的则需要几天，个别病人会遵医嘱去查肌电图，但一般无阳性发现。因为已经不是首次发病了，病人和家属通常不会太担心，当地医生给出的诊断经常是周期性麻痹，或发作性肌无力，原因待查。更确切的诊断，很多基层大夫懒得去想，于是部分病人便来到了省城，来到了北上广。
遇到这种情况，一般就不考虑吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、脊髓炎、脑梗死等疾病了。
