骨折后肌肉萎缩，关节失灵你该这样做
医院康复科里经常会收治一些骨折术后的病人，这些病人在做完骨折手术后，由于关节的长期制动，导致关节的粘连甚至周围肌肉的萎缩，病人的关节活动度随之降低，这会导致患者在进行一些日常生活活动时出现障碍。这个时候，就需要康复科的康复治疗师采用关节松动术来帮助病人更好地康复。“什么是关节松动术关节松动术或称关节松动手法，是康复医学运动疗法技术的重要组成部分，是用于治疗关节功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬的一种有效的治疗方法。其原理是利用关节的生理运动和附属运动，并改善关节的生理运动和附属运动。生理运动是指关节在生理范围内完成的运动。如屈、伸、内收、外展、旋转等，可以由病人主动完成，也可以由治疗者被动完成。附属运动是指关节在自身及其周围组织允许范围内完成的运动不能主动完成，需要由其他人帮助才能完成，如：脊柱关节的分离、相邻椎体发生前后移位、旋转，附属运动是维持关节正常功能不可或缺的运动。在治疗过程中，康复治疗师会根据患者的情况对其进行评估，根据评估结果再正确的选出针对性的手法进行治疗。治疗与应用1、缓解疼痛：当关节因肿胀不能进行全范围活动时，关节松动可以促进关节液的流动，增加关节软骨和软骨盘无血管区的营养，缓解疼痛；同时防止因活动减少引起的关节退变。2、改善关节活动范围：临床发现，关节不活动可引起组织纤维增生，关节内粘连，肌腱、韧带和关节囊挛缩。3、适应症：任何力学因素（非神经性）引起的关节功能障碍。包括：a.疼痛，肌肉紧张及痉挛，b.可逆性ROM（关节活动度）下降，c.进行性关节活动受限，d.功能性关节制动。对于后两者主要是维持现有ROM（关节活动度）。4、禁忌症：ROM（关节活动度）过度，关节肿胀、炎症、肿瘤及未愈合骨折。陈永贵：副主任医师，从事住院部临床工作三十余年，现为舟山市定海医院康复医学科主任。先医院进修，年进修于上海医院内科和消化科，对心脑血管科、神经内科和康复医学科有比较深入的认识和理解。中华医学会内科委员会委员、中华医学会消化科委员会委员。擅长脑中风、脊髓损伤、运动损伤等疾病急性期和恢复期功能康复治疗。
6月19日（星期日）上午
上海第二医院脊柱外科专家坐诊
主治方向脊柱系统的各种疑难杂症，颈椎病，人工颈椎间盘置换术，颈椎间盘突出症，胸椎畸形，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，颈椎外伤与畸形，脊柱肿瘤，脊柱侧弯畸形，脊柱韧带骨化病，强直性脊椎炎后凸畸形矫形，PKP/PVP等微创治疗脊柱方面的各种创伤退变及各种复杂的脊柱、骨折、脱位的手术治疗。
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脊柱科张海存主任
舟山市定海医院
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