别名：小辛、细草、少辛、细条、绿须姜、独叶草、金盆草、万病草、卧龙丹、铃铛花、四两麻、玉香丝。

古籍产地：《别录》：细辛，住华阴山谷。二月、八月采根，阴干。《本草图经》：细辛，今处处有之，然它处所出者不及华州者真。其根细而味极辛，故名之曰细辛。今人多以杜衡当之，杜衡吐人，用时须细辨耳。杜衡春初于宿根上生苗，叶似马蹄形状，高二、三寸，茎如麦藁粗细，每窠上有五、七叶或八、九叶，别无枝。

药材基源：本品为马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的干燥全草。前二种习称“辽细辛”。

原形态：1.辽细辛多年生草本。根茎横走。叶卵状心形或近肾形，长4-9cm，宽5-13cm，先端急尖或钝，基部心形，上面脉上有毛，有时全体疏生短毛，下面毛较密；芽胞叶近圆形。花紫棕色，稀紫绿色；花梗长3-5cm，花期在顶部成直角弯曲，果期直立；花被管壶状或半球状，直径约1cm，喉部稍缢缩，花被裂片三角状卵形，片三角状卵形，长约7mm，宽约9mm，由基部向外反折，贴靠于花被管上；雄蕊着生于子房中部，花丝常较花药稍短，药隔不伸出；子房半下位或几近上位，近球形，花柱6，先端2裂，住头侧生。蒴果半球状，直径约12mm。花期5月，果期6-7月。

2．细辛多年生草本。根茎直立或横走，节间长1-2cm。叶通常2枚，叶柄长8-18cm；芽胞叶肾圆形，边缘疏被柔毛；叶片心形或卵状心形，长4-llcm，宽4.5-13.5cm，先端渐尖或急尖，基部深心形，上面疏生短毛，脉上较密，下面仅脉上被毛。花紫黑色；花便长2-4cm；花被管钟状，直径1-1.5cm，内壁有疏离纵行脊皱；花被裂片三角状卵形，直立或近乎展；雄蕊着生子房中部，花丝与花药近等长或稍长，药隔突出，短锥形；子房半下位或几近上位，球状，花往6，较短，先端2裂，柱头侧生。葫果近球状，直径约1.5cm。花期4-5月。

3．汉城细辛本变型与细辛相似，但叶片背面密生短毛，叶柄被疏毛，可以区别。

生境分部：生长于山谷溪边、林下、岩石旁等阴湿处。

资源分布：1.分布于东北及山西、陕西及山东、河南等地。

2.分布于陕西、山东、安徽、浙江、江西、河南、湖北、四川等地。

3.分布于辽宁。

采制：夏季果熟期或初秋采挖，除去泥土，阴干。

栽培：土壤以腐殖质土层深厚为好。农田栽培应选择质地疏松、肥沃的沙质壤土为宜。忌干旱、地势低洼、黏重、瘠薄的土壤。林下栽培，要先清林和适当间伐过密的林木，然后翻地，清除树根，整平土地做高畦。

性状鉴别：（1）辽细辛常卷曲成团。根茎呈不规则圆柱形，长1-10cm，直径2-4mm；表面灰棕色，粗糙，有环节，节间长2-3mm。根细长，密生节上，长10-20cm，直径约lmm；表面灰黄色；质脆，易折断，断面黄白色。基生叶叶柄长,光滑，完整叶展平后呈卵状心形或肾状心形，先湍急尖或钝，塞部深心形，长4-9cm，宽5-13cm，表面深绿色，上面脉上有毛，下面毛密。偶见花，紫褐色，半球状，花被裂片由基部反折与花被管相贴。气芳香，味辛辣，略有麻舌感。

（2）细辛与辽细辛相似，但根茎细长,长5-15cm，直径1-3mm，节间长0.2-1cm；叶片较薄，心形。气味较弱。

（3）汉城细辛与细辛极相似，但通常叶背的毛较密，叶柄有毛。栽培品叶的毛疏密变化较大，不易与细辛区分。

药理作用：有局部麻醉作用，抑菌作用，有增强脂质代谢及升高血糖的作用，调节机体平滑肌功能。挥发油能使麻醉动物血压下降，而煎剂则使血压上升；并具消炎和抗惊厥作用。还有镇痛、镇静、抑制发热、解热、抗组胺和抗变态反应和兴奋呼吸作用。

炮制：除去杂质，喷淋清水，稍润，切段，阴干。

性味：辛，温

归经：归心、肺、肾经。

功能主治：祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮。用于风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳。

用法用量：1～3g；外用适量。

注意：不宜与藜芦同用。气虚多汗，血虚头痛，阴虚咳嗽等忌服。1.《本草经集注》:"曾青、枣根为使。恶狼毒、山茱萸、黄芪。畏滑石、消石。反藜芦。"2.《药性论》:"忌生菜。"3.《本草经疏》:"凡病内热及火生炎上，上盛下虚，气虚有汗，血虚头痛，阴虚咳嗽，法皆禁用。"4.《得配本草》:"风热阴虚禁用。"

各家论述：1.李杲：细辛，治邪在里之表，故仲景少阴证用麻黄附子细辛汤也。

2.《纲目》：细辛，辛温能散，故诸风寒风湿头痛、痰饮、胸中滞气、惊痫者，宜用之。口疮、喉痹、齿诸病用之者，取其能散浮热，亦火郁则发之之义也。辛能泄肺，故风寒咳嗽上气者宜用之。辛能补肝，故胆气不足，惊痫、眼目诸病宜用之。辛能润燥，故通少阴及耳窍，便涩者宜用之。

3.《本草经疏》：细辛，风药也。风性升，升则上行，辛则横走，温则发散，故主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。盖痹及死肌，皆是感地之湿气，或兼风寒所成，风能除湿，温能散寒，辛能开窍，故疗如上诸风寒湿疾也。《别录》又谓温中下气，破痰开胸中，除喉痹，下乳结，汗不出，血不行，益肝胆，通精气，皆升发辛散，开通诸窍之功也。其曰久服明目，利九窍，必无是理，盖辛散升发之药，岂可久服哉。细辛，其性升燥发散，即入风药，亦不可过五分，以其气味俱厚而性过烈耳。

4.《药品化义》：细辛，若寒邪入里，而在阴经者，以此从内托出。佐九味羌活汤，发散寒邪快捷，因其气味辛香，故能上升。入芎辛汤，疗目痛后羞明畏日，隐涩难开。合通窍汤，散肺气而通鼻窍。佐清胃汤，祛胃热而止牙疼。此热药入寒剂，盖取反以佐之之义也。

5.《本草新编》：细辛，止可少用，而不可多用，亦止可共用，而不能独用。多用则气耗而痛增，独用则气尽而命丧。细辛阳药也，升而不沉，虽下而温肾中之火，而非温肾中之水也。火性炎上，细辛温火而即引火上升，此所以不可多用耳。或问：细辛散人真气，何以头痛反能取效？盖头为六阳之首，清气升而浊气降，则头目清爽；惟浊气升而清气降，头目沉沉欲痛矣。细辛气清而不浊，故善降浊气而升清气，所以治头痛如神也。但味辛而性散，必须佐之以补血之药，使气得血而不散也。

6.《本草经百种录》：细辛，以气为治也。凡药香者，皆能疏散风邪，细辛气盛而味烈，其疏散之力更大。且风必挟寒以来，而又本热而标寒，细辛性温，又能驱逐寒气，故其疏散上下之风邪，能无微不入，无处不到也。

7.《长沙药解》：细辛，敛降冲逆而止咳，驱寒湿而荡浊，最清气道，兼通水源，温燥开通，利肺胃之壅阻，驱水饮而逐湿寒，润大肠而行小便，善降冲逆，专止咳嗽。其诸主治，收眼泪、利鼻壅、去口臭、除齿痛、通经脉，皆其行郁破结，下冲降逆之力也。

8.《本经疏证》：细辛，凡风气寒气、依于精血津液便溺涕唾以为患者，并能曳而出之，使相离而不相附，则血津液便溺涕唾各复其常，风气寒气，自无所容。如《本经》所载主治咳逆者，风寒依于胸中之饮；头痛脑动者，风寒依于脑中之髓；百节拘挛者，风寒依于骨节屈伸泄泽之液；风湿痹痛死肌者，风寒依于肌肉中之津。推而广之，随地皆有津液，有津液处，风寒皆能依附焉。故在胸为痰为滞结，在喉为痹，在乳为结，在心为癫，在小肠为水，在气分为汗不出，在血分为血不行。此《别录》之与《本经》一贯不异者也。

9.《本草正义》：细辛，芳香最烈，故善开结气，宣泄郁滞，而能上达巅顶，通利耳目，旁达百骸，无微不至，内之宣络脉而疏通百节，外之行孔窍而直透肌肤。甄权谓治嗽，去皮风湿痹（痹，《政和本草》引作痒），亦仍《本经》之旧。又治风眼泪下，则清阳不升之迎风流泪也。弘景谓含之去口臭，则芳香固可以辟秽，然口气多由胃火，不揣其本而齐其末，扬汤止沸，何如釜底抽薪之为愈乎。海藏谓润肝燥，治督脉为病，脊强反折，按：督脉为病，纯由精血大衰，络脉失养，以致脊强反折，谓为肝燥，未可厚非，然先天肾阴几于耗竭，大补肝肾真阴，恐亦难臻速效，细辛辛温，少少引经，以通阳气，虽无不可，然竟以辛之一字谓润肝燥，而视为此症主药，其弊何如，学者当自知之。石顽谓辛温能散，凡风寒风湿，头痛口疮，喉痹齿诸病用之，取其能散浮热，亦火郁之之义，按：所谓火郁者，有火郁结于内而外寒束之，不能透泄，则升阳所以散火，其郁得泄，而表邪自解，若本是气火上浮，而亦误投温散，则教猱升木，为祸尤烈。

10.《本经》：主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。明目，利九窍。

11.《别录》：温中下气，破痰，利水道，开胸中，除喉痹，癫疾，下乳结。汗不出，血不行，安五脏，益肝胆，通精气。

12.陶弘景：患口臭者，含之多效，最能除痰明目。

13.《药性论》：治咳逆上气，恶风，风头。手足拘急，安五脏六腑，添胆气，去皮风湿痒，能止眼风泪下，明目，开胸中滞，除齿痛，主血闭、妇人血沥腰痛。

14.《日华子本草》：治咳，消死肌疮肉，胸中结聚。

15.《本草衍义》：治头面风痛。

16.《珍珠囊》：主少阴苦头痛。

17.《纲目》：治口舌生疮，大使燥结，起目中倒睫。

18.《本草通玄》：主风寒湿头疼，痰厥气壅。

19.《本经逢原》：主痰结湿火，鼻塞不利。

配伍：

1.细辛与甘草

甘草，味甘性平。能“解百毒而有效，协诸药而无争”细辛为小毒之品，每与甘草配伍，相制为用，可以减低或消除细辛的毒性或副作用。

2.细辛与干姜、五味子

干姜辛热，长于“去脏腑沉寒痼冷”和“发诸经之寒气”（《珍珠囊》）。主入肺经，善能温肺散寒化饮，用于寒饮咳喘。五味子“性温，五味俱全，酸咸为多，故专收敛肺气而滋肾水”而“宁嗽定喘”（《本草备要》），为治疗久咳虚喘之要药。细辛辛散温通，外能发散风寒，内能温肺化饮，主要用于风寒咳喘证，或寒饮咳喘证。三者为伍，各司其职，又相须相制。“干姜以司肺之开，五味子以司肺之合，细辛以发动其开合活动之机”（陈修园语）。干姜、细辛相须为用，外散风寒，内化痰饮；五味子酸温收敛,止咳平喘,可防干姜、细辛耗散肺气。三药配伍，散中有收，开中有合，使风寒解，水饮去，宣降复，则喘咳自平。

3.细辛与麻黄、附子

麻黄辛温，入肺与膀胱经，发汗散寒力强，主治风寒表实证。“附子，辛温大热，其性善走，故为通行十二经纯阳之要药，外则达皮毛而除表寒，里则达下元而温痼冷，彻内彻外，”“细辛味辛气温，达肾肝之阳气，力更猛于麻黄。是以在至阴之分，虽不同于补阳诸味，然能就阴分而散寒邪”。麻黄走表以开腠散寒，驱邪外出；附子温里以振奋阳气，鼓邪达外。细辛归肺、肾二经，性善走窜，通彻表里，既能助麻黄祛风散寒以解表，又能助附子温里以鼓舞邪外出。三药并用，表里同治，内外兼顾，使外感风寒之邪得以表散，在里之阳气得以维护，则阳虚外感可愈。

4.细辛与川芎

川芎辛温，气香升散，走而不守，可上达巅顶，下达血海，外彻皮毛，旁通四肢，有较强的活血行气、祛风止痛作用。川芎祛风止痛，为治诸经头痛之要药，尤善治少阳、厥阴经头痛，故有头痛必须用川芎之记载。细辛辛温性烈，外可解表散寒，内可温肺化饮，上疏头风，下通肾气，善于通利耳鼻诸窍，散寒止痛，治少阴头痛之要药。两药配伍使用，能上行头目，增强其祛风止痛作用，常用于外感风邪所致之头痛

5.细辛与当归、桂枝

桂枝辛甘温煦，入营血，达四肢，“力善宣通”。细辛“善祛阴分之寒邪”（《本草正》）而温通经脉。“桂枝得细辛而气血流经”（《古今名医方论》），温通之力增强。“脉者血之府，诸血皆属心，凡通脉者必先补心益血”（《注解伤寒论》）。当归“味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也”（《本草正》）。既能补血中之虚，又能行血中之滞。三药配伍，温阳与散寒并用，养血与通脉兼施，温经散寒，养血通脉，使营血充，寒凝散，经脉通，则血虚寒凝经脉诸症得解。6.细辛与羌活、防风

羌活辛苦性温，气味雄烈，长于散表寒，祛风湿，“能直上顶巅，横行支臂，以尽其搜风通痹之职”。防风辛甘微温，“通治一切风邪”。能“遍行周身，称治风之仙药，上清头面七窍，内除骨节疼痛，外解四肢挛急”,细辛辛温，“风药也，风性升，升则上行，辛则横走，温则发散”（《本草经疏》），长于“驱逐寒气，故其疏散上下之风邪，能无微不入，无处不到”（《神农本草经百种录》）。三药配伍，祛风散寒，胜湿止痛力增，适用于风寒感冒夹湿，恶寒发热，头身酸重疼痛者。

附方：

①治风冷头痛，痛则如破，其脉微弦而紧:细辛一两（净），川芎一两，附子（炮）半两净，麻黄一分。上细切，入连根葱白、姜、枣。每服五钱，水一盏半，煎至一盏，连进三服。（《普济方》细辛散）

②治偏头痛:雄黄（研）、细辛（去苗叶，为末）等分。上二味，再同研匀。每服一字，左边疼搐入右鼻，右边痛搐入左鼻。（《圣济总录》至灵散）

③治伤风鼻塞:细辛、紫苏、防风、杏仁、桔梗、薄荷、桑白皮。煎服。（《方脉正宗》）

④治伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴、或利、或噎、或小便不利；少腹满，或喘者:麻黄（去节）、芍药、细辛、干姜、甘草（炙）、桂枝（去皮）各三两，五味子半升，半夏半升（洗）。上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升。（《伤寒论》小青龙汤）

⑤治鼻塞不通:细辛末少许，吹入鼻中。（《普济方》）

⑥治牙齿痛久不瘥:细辛（去叶苗）、荜拨。上二味等分，粗捣筛。每用半钱匕，水一盏，煎十数沸，热漱冷吐。（《圣济总录》细辛汤）

⑦治牙齿疼痛:荆芥、细辛、露蜂房各等分。上为粗末，每用三钱，水一大盏，煎至七分，去滓，温漱冷吐。（《御药院方》细辛散）

⑧治牙痛:细辛一钱，黄柏一钱。煎水漱口，不可嚼下。（《吉林中草药》）

⑨治痰饮，冲气即低，而反更咳、胸满者:茯苓四两，甘草、干姜、细辛各三两，五味子半升。上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服半升，日三。（《金匮要略》苓甘五味姜辛汤）

⑩治少阴病，始得之，反发热，脉沉者:麻黄二两（去节），细辛二两，附子一枚（炮、去皮，破八片）。上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。（《伤寒论》麻黄附子细辛汤）

⑾治风入腹，切痛烦冤:细辛、吴茱萸、干姜各半两，当归、防风各一两，芍药二两。上为末，每以半两，水二升，煮一升。温分三服，相续进之。（《元和纪用经》细辛汤）

⑿治小儿口疮:细辛末，醋调，贴脐上。（《卫生家宝方》）

⒀治口臭及匿齿肿痛:细辛煮取浓汁，热含冷吐。（《圣惠方》）

⒁治耳聋:细辛末，溶黄蜡丸鼠屎大。绵裹一丸，塞之。须戒怒气。（《龚氏经验方》聪耳丸）

⒂治虚寒呕哕，饮食不下:细辛（去叶）半两，丁香二钱半。为末。每服一钱，柿蒂汤下。（《纲目》）

⒃治暗风卒倒，不省人事:细辛末，吹入鼻中。（《世医得效方》）

⒄小儿客忤（按：本病症状是：面青，惊痛，不能说话；或颈项强硬，出现险象；或在夜中忽然惊啼不止）。用细辛、桂心，等分为末，每服少许放入小儿口中。

⒅口舌生疮。用细辛、黄连，等分为末，搽患处，漱去涎汁。治小儿口疮，可用醋调细辛末贴敷脐上。

⒆鼻中息肉。用细辛末时时吹入。

⒇耳聋。用细辛末溶在黄蜡中，团成小丸。每棉裹一丸。塞耳中。此方名"聪耳丸"。

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