天寒地冻了,如何搞定这个疼痛难缠的肩周炎
这是一种常见病,多发于50岁女性,早期以疼痛为主,夜晚比白天更疼,加重后功能障碍。我们通常称之为:肩周炎。
肩关节周围周炎,简称肩周炎,昵称“五十肩”、“冻结肩”、“漏肩风”。是由于老年退行性变及外伤、劳损等因素,引起肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊,韧带和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症,产生了以肩关节的疼痛与功能障碍为主要症状的一组临床表现。
晚期外展、外旋及后伸等动作受限最明显
我们如何搞定疼痛难忍的“肩周炎”呢?今医院骨科大夫时代给我们普及关于“肩周炎”的知识。
引起肩周炎的病因
“关节周围结缔组织、肌筋膜退行性病变”
○因颈椎间盘的变性及不稳定而成。
○因肺结核及胃肠障碍或颜面疾病而引起的关联疼痛,涉及到肩关节周围组织的病变。
○高血压症及代谢性疾病,引起肩关节周围组织充血和异常紧张。
○交感神经过度紧张型者。
○过劳寒冷、疲劳精神刺激和外伤等。
肩周炎的临床表现和体征
“主要有以下三种”
1疼痛逐渐发生并加重的肩周疼痛。其特点是活动后加重、夜间加重、影响睡眠、可半夜痛醒。疼痛可向颈、背及上臂放散,但多数不超过肘关节,疼痛呈持续性。有比较固定的疼痛点。
肩关节周围压痛点较多,主要是肌腱与骨组织的附着点及滑囊、肌腱等处,如喙突、结节间沟、肩峰下、三角肌止点、冈下肌群及其联合腱等。
2功能障碍患侧肩关节活动度逐渐减少。患者自觉肩部僵硬,以致至于梳头、穿衣、脱衣或系腰带等日常活动均困难。
3肌肉萎缩患肩外展、外旋及手臂上举明显受限并使疼痛加重,病史长者可因神经营养障碍及肌废用导致三角肌萎缩。
诊断标准
“颈椎病多伴有麻木,疼痛可放散至前臂部”
有典型的肩周疼痛与肩关节活动明显受限,肱二头肌腱在增加张力位时疼痛加剧,X线平片排除其它疾病,年龄一般在50岁以上即可作出诊断。
肩周炎危害性
“严重形成冻结肩”
1、发病时无法正常工作,生活受影响,并且会长期压迫神经引起神经受损、手部麻木。
2、长期压迫血管,使手肩部血流不畅,严重者引起肌肉萎缩。
3、由于关节周围广泛发生粘连,使关节各方向的活动明显受限制,甚至引起关节僵硬。
治疗方法
“可自愈但时久,早期治疗减少痛苦、缩短病期”
一般有口服各类抗炎镇痛药物,外敷止痛膏、红花油、扶它林乳剂等;急性期可用冰敷患处及用吊带制动,以免不自主的活动引发剧痛。其余还有局部病灶和关节腔内注射疗法、神经阻滞、小针刀疗法、仪器治疗、体外冲击波疗法等等。
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