管城骨伤强直性脊柱炎的主要病理表现是
强直性脊柱炎的病理变化可分为关节和关节外病理改变。关节的病理变化又分为肌腱端附着点炎和滑膜炎。肌腱端附着点炎是强直性脊柱炎的主要病理特点，其病理过程是指以关节囊、肌腱、韧带的骨附着点为中心的慢性炎症，初期以淋巴细胞、浆细胞侵润为主，伴少数多核细胞。炎症引起附着点的侵蚀，常伴有附近骨髓的炎症、水肿，乃至造血细胞消失，进而肉芽组织形成。经过多次反复，关节周围软组织出现明显的钙化和骨化，韧带附着处均可形成韧带骨赘，并不断纵向延伸，成为两个直接相邻椎体间的骨桥，使脊椎呈“竹节状”，最终发生关节纤维型强直和骨性强直，椎骨骨质疏松，肌萎缩和胸椎后凸畸形。
病变最初从骶髂关节开始，逐渐发展到骨突关节肋椎关节，脊柱的其他关节由下而上相继受累。这是导致强直性脊柱炎腰痛、胸背痛、足跟痛和脊柱强直的主要因素。
滑膜炎在强直性脊柱炎中也不少见，典型表现为滑膜细胞肥大和滑膜增生，有明显的淋巴细胞和浆细胞侵润，组织免疫化学检查可见滑膜浆细胞侵润，滑液检查则以淋巴细胞增高为主。典型的强直性性脊柱炎滑膜可见细胞吞噬性单核细胞，即吞噬了变性多核细胞的巨噬细胞。
关节外病理主要为眼睛睫状体、主动脉根和主动脉瓣、房室结、肺间质以及精曲小管、前列腺等处的纤维结缔组织炎症。
