特色科普系列市一康复医学科医生多图演示
特色科普系列?
市一康复医学科医生多图演示骨肿瘤膝置换术后康复训练是这样操作的原创康复医学科上海交通医院
年，
医院
在骨科临床医学中心的
框架内成立了
嵌入式“骨科康复中心”，
由骨科和康复医学科双重管理。
三年来，骨科康复中心
已实行了多次康复操作，
超过位骨科患者受益。
如何精准地为患者提供康复服务，
实现个性化康复和精准康复？
康复医学科医生
参与晨间骨科医生的
交班和早查房、
与骨科医生一同出门诊、
进入手术室观摩手术，
互相参与教学活动，
共同制定围术期康复方案，
并进行双向转诊，
积极实践早期康复
和加速康复理念。
手术成功实施后，
骨科团队与康复团队
第一时间交流患者情况，
并进行详细术前及术后评估。
在确保病情稳定和安全的前提下，
康复团队会迅速介入到
患者的功能恢复中，
帮助患者更早、更快地
回归家庭和社会。
在医院
骨科中心-骨肿瘤病区，
股骨远端肿瘤膝关节置换
（简称肿瘤膝置换）
手术十分常见。
知道肿瘤膝置换术后
需要经历哪几个阶段的康复训练吗？
接下来将进入
多图、多动图轰炸模式。
术后第1-3天？
康复目标：缓解术后肿胀和疼痛，避免肌肉萎缩，防止关节/肌肉粘连。
康复医生会使用到
加压冷疗仪缓解术后肿胀和疼痛，
踝泵运动促进下肢血液循环，
肌效贴帮助腿部消肿。
加压冷疗仪缓解
术后肿胀和疼痛
踝泵运动促进下肢血液循环
肌消贴消肿
术后第3-5天（拔除引流管）？
康复目标：助行器辅助站立，行走及入厕。
患者拔除引流管后，
康复医生会使用助行器
帮助患者站立训练和入厕训练。
助行器辅助站立训练
助行器辅助入厕
术后第5-14天？
康复目标：强化肌肉力量，增加屈膝角度至90°，加强患侧下肢负重。
约一周左右开始，
患者需要使用到CPM机
进行被动状态下的膝关节活动，
并在床边进行屈和伸膝关节训练。
CPM机被动活动膝关节
床边屈和伸膝关节训练
术后第14-30天？
康复目标：继续强化肌肉力量，加强膝关节稳定性和本体感觉训练，增加屈膝角度至90°以上，单拐行走。
由于假体置换和肿瘤切除，
患者股四头肌和膝关节稳定组织
均有不同程度切除，
术后股四头肌锻炼和
膝关节稳定性训练非常重要！
需要利用小台阶增加
患腿负重和平衡能力，
同时进行膝关节屈伸控制训练，
以及单拐步行训练。
利用小台阶增加
患腿负重和平衡能力
膝关节屈伸控制训练
单拐步行训练
术后第1-3个月？
康复目标：继续强化肌肉力量、膝关节稳定性和本体感觉，增加屈膝角度至°，独立步行，日常生活完全自理。
术后1~3个月，
康复医生会利用JAS牵伸
逐渐增加患者的屈膝角度，
之后帮助患者适应独立步行状态。
利用JAS牵伸逐渐
增加屈膝角度
独立步行
术后第3-6个月？
康复目标：继续强化膝关节稳定性和本体感觉，增加屈膝角度至°以上，步态正常。
骑自行车？
独立上楼梯？
独立下楼梯？
这些已基本都能实现！
骑自行车
独立上楼梯
独立下楼梯
术后6个月以上？
康复目标：可快走、慢跑及下蹲。
独立蹲起已能自行做到。
独立蹲起
文、图/康复医学科
编辑整理/宣传及精神文明处
原标题：《特色科普系列?
市一康复医学科医生多图演示骨肿瘤膝置换术后康复训练是这样操作的》
