手指发麻刺痛,是手腕的问题,还是胳膊肘的
手指出现麻木刺痛，很多人都听说过鼠标手，其实就是腕管综合征，腕管是一条位于手腕的狭窄通道，由骨骼，肌肉和韧带构成，正中神经从这条隧道中穿过。如果有骨折，扭伤，糖尿病或者关节炎都可能引起腕管综合征，但更常见的是手和手腕的劳损，许多人每天不停地打字，频繁地移动鼠标，以及反复的用手腕运动，腕管中的组织肿胀发炎，正中神经受到刺激和压迫，久而久之引起手指和手的一系列症状，主要表现为手痛，手指刺痛麻木、难以抓握物体，执行精细动作时无力。
然而还有一种病和腕管综合征相似，也会引起扣衣服扣子或者书写困难，那就是肘管综合征，肘管是胳膊肘内侧的一条隧道，尺神经从这里通过，当尺神经受到刺激和压迫时，也会引起手指的刺痛和麻木。除了关节炎，骨刺和以前的肘部骨折或脱位会引起肘管综合征，更常见的是肘部的反复劳损，例如反复弯曲肘部，经常用胳膊肘支在桌子上。
两者的区别
肘管综合征通常会引起无名指和小拇指麻木和刺痛，尤其在肘部运动时，疼痛有时候像胳膊肘的骨头撞到了什么东西，前臂内侧麻酥酥的疼痛。然而肘部的疼痛不一定明显，这是由于大脑只会感知神经传递的信息，而不一定是受压的部位。肘管综合征通常在肘部弯曲时严重，例如长时间握着方向盘，弯曲肘部看书，或者睡觉时弯曲肘部，有些人可能会被疼醒。
腕管综合征通常会引起拇指，食指和中指麻木刺痛。这三根手指主要负责拿捏的动作，正中神经受损时，会引起的肌肉萎缩，导致捏握无力（例如握住钥匙或者笔），手拿着东西也容易掉落。腕部可能出现肿胀，用手叩击有电击的感觉，疼痛会从前臂向上辐射到肘部，也可能从手腕放射到指尖。
需要注意的是，双手发麻并非只有这两个原因，还需要排除其他神经疾病，例如颈部神经受压、糖尿病，以及其他可能导致周围神经病变的疾病。
怎么治？
对于肘管综合征的患者，可以先采取以下方法：
休息并停止任何加重病情的活动，例如弯曲肘部。
夜间佩戴的夹板或泡沫护肘，在于限制运动并减少刺激。
使用肘垫，防止在坚硬表面的刺激。
消炎药，例如布洛芬或萘普生。
腕管综合征的保守治疗方法也相似，主要在于休息，制动，用药，减少刺激。如果保守治疗无法缓解疼痛，神经受压或者肌肉萎缩，就要考虑动手术了。
不治疗会怎样？
如果不治疗肘管综合征，可能会造成手部肌肉萎缩和永久性的神经损伤，手看起来会很瘦，难以完成日常工作。腕管综合征的患者就更加普遍，如果不及时进行治疗，神经被压迫的时间越长，肌肉萎缩就越严重，也会造成永久性的神经损伤。
医学科普，仅供参考。
