如何鉴别诊断腓骨肌萎缩症因足背屈无力常呈马蹄内翻畸形

跟腱反射早期减弱或消失

如何鉴别诊断腓骨肌萎缩症?这是许多人都不怎么了解的一个问题,腓骨肌萎缩症又称charcot-marie-tooth综合征,为累及腓骨肌及其他下肢远端肌肉为主的周围神经遗传病那么腓骨肌萎缩症该如何鉴别诊断,下面我们就来给大家介绍介绍,一起来看看吧!

腓骨肌萎缩症该如何鉴别诊断?

1、远端型脊肌萎缩症:肌萎缩分布和病程与cmt2颇为相似,但emg可证实前角损害

2、遗传性共济失调伴肌萎缩:又称roussy-lévy综合征,儿童期起病,缓慢进展,表现腓骨肌萎缩、弓形足、脊柱侧凸、四肢腱反射减弱或消失,运动ncv减慢,但有站立不稳、步态蹒跚、手震颤等共济失调表现

3、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病:进展相对较快,csf蛋白含量增多,泼尼松治疗有效

4、远端型肌营养不良:四肢远端逐渐向上发展的肌无力、肌萎缩,该病成年起病、肌源性损害肌电图、运动ncv正常等可资鉴别

本病常有肿胀、紫绀、溃疡等神经营养障碍偶见视神经萎缩,瞳孔改变,眼球震颤及三叉神经痛后期手部出现骨间肌,大、小鱼际肌萎缩,形成猿手畸形但萎缩一般不超过肘关节以上腿部的损伤先从腓肠肌开始,后逐渐扩展至骨间肌、小腿屈肌,最后累及大腿下1/3肌肉,但其上部完全正常,形成“鹤腿”或倒置的酒瓶样畸形萎缩肌肉可有肌束震颤因足背屈无力常呈马蹄内翻畸形

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