干活无力需要警惕重症肌无力

陈先生今年50岁，这两个月以来干活总觉得很费力。清晨起来还有点劲，稍干一点活就没劲了，而休息一会又会改善。医院神经科就诊才发现，原来是患上了重症肌无力。　

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。患病率为77～/万，年发病率为4～11/万。女性患病率大于男性，约3：2，各年龄段均有发病，儿童1～5岁居多。

　　重症肌无力的典型症状就是肌肉易疲劳或无力，轻者表现为眼睑下垂、复视、说话费力、吞咽困难和轻度肢体肌无力等。重者可出现呼吸困难和球麻痹。还有一个特点就是症状晨轻暮重，活动后加重，休息后减轻。肌无力可逐渐发作或迅速发作，可完全恢复或部分恢复。

　　该病的发病原因分两大类，一类是先天遗传性，极少见，与自身免疫无关；第二类是自身免疫性疾病，最常见。发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。

重症肌无力如何自我检查

专家介绍，病态疲劳性是诊断重症肌无力的必备条件，是提早出现疲劳现象。另外，每天的波动性也是重症肌无力的诊断标准。主要表现：晨轻暮重，休息后减轻而活动后加重，以肢体无力为主要表现的全身型重症肌无力病人也是这样。病态疲劳性的检查方法有：

　　?抬腿：仰卧直腿上举四十五度，看能用力维持这种抬腿状态的最长时间。

　　?蹲站：看连续蹲下站立的最多次数。

　　?平举：看双上肢用力持续维持九十度的侧平举状态的最长时间。

　　?抬头：仰卧持续用力屈颈抬头四十五度，看能维持的最长时间。

　　?睁眼：持续用力睁眼，看上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度。

　　?闭眼：持续用力闭眼，看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合或出现埋睫征消