眼肌型重症肌无力治愈率是最高,如何判断眼

重症肌无力患者上面部下垂是最常见的眼部症状之一,病发率特别高。上睑下垂是上眼睑部分或完全下垂的状态,对患者的视力有很大影响。经肌肉疲劳试验、新斯的明试验、肌电图、抗体检测和胸部CT检查确诊,上睑下垂多为先天性因素所致,需及时手术治疗,若发现疾病,医院进行治疗,否则会造成严重弱视。

上睑下垂为重症肌无力患者眼部最常见的初发症状之一,发病率极高。上睑下垂是上睑呈现部分或全部下垂的状态,轻者遮盖部分瞳孔,重者瞳孔全被遮盖,对患者视力有很大影响,严重会造成弱视。那么怎样确诊重症肌无力上脸下垂呢?

诊断重症肌无力上睑下垂通常需要做以下五项检查:

  1、肌疲劳试验,肌疲劳试验指医生让患者做出某些动作来检测肌肉的耐疲劳程度。比如检测提上睑肌时会让患者直视正上方,观察1分钟,观察患者是否会出现上脸下垂的症状;或者让患者频繁眨眼连续30次,观察患者是否会出现临床症状;也可以检测患者的肢体症状,让患者平举上肢2分钟,观察患者是否会出现上肢无力;或者让患者做蹲起动作,连续蹲起10-20次,观察是否出现蹲起困难。若出现临床症状,均可诊断为肌疲劳试验阳性;

  2、新斯的明试验,新斯的明试验指给患者肌肉注射甲基硫酸新斯的明,观察半小时后患者是否会出现临床症状明显改善,症状改善即为阳性,若无改善即为阴性;

  3、肌电图检查,肌电图主要是进行重复频率、低频电刺激,低频电以衰减度10%为阳性;

  4、抗体检测检查,抗体检测通常需要抽血来检测患者体内是否存在异常神经肌肉接头处的抗体,出现抗体即为阳性;

  5、胸部CT检查,胸部CT主要是观察患者是否伴有胸腺增生或者胸腺瘤。因为70%以上重症肌无力的患者都会伴有胸腺异常,如果胸腺CT检查后发现胸腺异常,也为支持重症肌无力上脸下垂诊断的极有力依据。

  临床诊断重症肌无力上脸下垂除进行以上五项检查以外,更重要的是依据患者临床表现的典型性进行判断。若患者存在典型的临床症状,加上其中任何一项检查结果阳性均可诊断为重症肌无力。

  综上所述,重症肌无力的上脸下垂是最常见的眼部症状之一。上睑下垂是上睑部分或全部下垂的状态,对患者视力会有很大影响。通过做肌疲劳试验、新斯的明试验、肌电图检查、抗体检测检查、胸部CT检查等五种方式来确诊,且上睑下垂多是先天性因素所致,需要及时进行手术治疗。

中医是如何治疗眼肌型重症肌无力的?

对于需要治疗很长时间的患者,还可以采取中药的方式行治疗。中药可以提高患者自身免疫力,降低患者因长期服用免疫抑制剂给身体带来的副作用。

重症肌无力的常见辨证分型以及五龙荣肌汤介绍:

1:脾肾阳虚,温运失职脾阳根于肾阳,一方阳气虚损,则必及另一方,导致全身阳气虚损,温运失职,四肢失煦,疲乏无力。

2:脾胃亏虚,精微失运胃主受纳,脾主运化,脾胃功能失常,则精微营养运化失司,肌肉筋脉失养而终成神经肌肉。

3:脾肾不足,气阴两虚脾肾两虚,气血化生不足,肌肉失养,而致肌痿无力。

4:气血亏虚,脉络瘀阻气血亏虚,肌肉筋脉失养致四肢无力,神经肌肉日久,脉络瘀阻失运,肌肉筋脉失却营养而无力痿弱。

5:肝肾亏虚,精血不足肝藏血,肾藏精,肝血不足,肾精亏损,血不养筋,则宗筋弛纵而不能耐劳。

6:大气下陷,阴阳离决久病不愈,经络阻滞,血行障碍,肾气衰微,精气匮乏,气血乏源,心肺失于气血的主宰,脾胃失于运化,肝肾失于精血化生,四肢不得濡润,皮肤空窍失于润泽而出现重症肌无力危象。

"五龙荣肌汤"是王世龙主任在继承前辈的经验基础上,凭借个人深厚的中医理论基础和20多年的临床经验,总结和提炼了治疗重症肌无力的经验方剂。在二十多年的临床过程中,王世龙大夫发现,本病大多是先天禀赋不足,局部经气不利,肌肉筋脉失养所致。王世龙主任医师在遵循古人治痿独取阳明的基础上重视脾胃调节的同时也不忘补益肝肾、培本固元从根本上解决患者的问题!

什么是五龙荣肌汤?主方组成:天龙、地龙、五爪龙、川江龙、活血龙黄芪、党参、茯苓、杜仲、西洋参、葛根、山茱萸、煅牡蛎、当归、炮山甲、白术、甘草。

功效:健脾益气、活血通络、补肝益肾。主治病症:重症肌无力、进行性肌营养不良、运动神经元病、周围神经损伤肌萎缩等以肌肉痿痹不用、肌力减弱、变性、肌肉萎缩及支配障碍为主要表现的病症。

临床运用:五龙荣肌汤是王世龙主任医师历经20多年的临床研究,通过对多名身患肌肉痿痹不用的患者的救治总结出来的一个效方。根据对古代经典理论和方剂的研究,结合自身治疗经验,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的治疗萎证,取得了良好的疗效。痿证:是指以肢体筋脉弛缓,痿软无力,甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病症。故又有“痿躄”之称。常与邪热伤津,或气阴不足等因素有关。本病病位在筋脉、肌肉、但根于五脏虚损。肾主骨,脾主肌肉,肝主筋,心主血脉,肺主皮毛,故痿证病变主要涉及局部经脉与以脾胃、肺、肝、肾关系较为密切。基本病机是筋脉肌肉失于濡养。

辨证要点:主症:肢体筋脉弛缓,痿软无力、甚至瘫痪、肌肉萎缩、肌肉无力、睑垂呛咳等证,多见周围神经病变、脊髓病变、肌萎缩侧束硬化、周期性麻痹。肺热津伤、发热多汗,热退后突然出现肢体软弱无力,皮肤干燥,心烦口渴吗,呛咳咽燥,便干,尿短黄,舌质红,黄,细数。湿热浸淫,身体困重,尤以下肢为重,伴胸脘痞闷,或发热,小便赤涩热痛。舌红,苔黄腻,脉濡数。脾胃虚弱,起病缓慢,肢软无力,时好时差,甚则肌肉萎缩,伴神倦乏力,食少便溏,气短自汗,面色少华。舌淡或有齿印,苔腻。肝肾亏虚,病久肢体痿软不用,肌肉萎缩,形瘦骨立,伴腰膝酸软,头晕耳鸣,或二便失禁。舌红绛,少苔,脉细数。瘀阻脉络,四肢痿软,麻木不仁,伴肌肤甲错,或拘挛疼痛。舌质紫暗,脉涩。以上方为主加减治疗,轮换用补肾药,或去锁阳,加巴戟天,或加狗脊、川断,或加杜仲,或加紫河车,或加鹿角胶,或加关沙苑,暑季酌加佩兰。这就是王世龙中医独创的“五龙荣肌汤”的介绍!

以上药方以及药材的介绍,患者切忌不可盲目胡乱用药治疗。需要咨询看诊医师后,在医师的建议下合理规划安排下用药治疗!

好了,本期“眼肌型重症肌无力治愈率是最高,如何判断眼肌型重症肌无力,中医如何治疗此病”介绍就到这里了,如果您或者是您身边的朋友有这类疾病,一定要早日采取治疗措施!

治疗就诊须知—




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