每日一练考前冲刺精神神经系统疾病上
考试倒计时27天
昨日考题:
考前冲刺风湿免疫性疾病
昨日答案:
1.C2.C3.A4.D5.E6.A7.A8.C9.D10.E
11.A12.C13.D14.E15.A16.B17.A18.C19.B20.C
精神神经系统疾病高频考点1.如果内囊出血导致对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了
A.皮质脊髓束
B.皮质红核束
C.顶枕颞桥束
D.皮质核束
E.小脑
2.下列符合中枢性瘫痪临床特征的是
A.腱反射消失
B.有肌萎缩
C.肌张力增高
D.肌群瘫痪为主
E.无病理反射
3.Chaddock征提示
A.皮质脑干束损害
B.脊髓丘脑束损害
C.锥体束损害
D.薄束损害
E.大脑皮质损害
4.急性严重的锥体束损害的断联休克表现为
A.痉挛性瘫,腱反射消失
B.痉挛性瘫,腱反射亢进
C.弛缓性瘫,腱反射亢进
D.弛缓性瘫,腱反射消失
E.弛缓性瘫,腱反射正常
5.男,80岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑其病变的部位在
A.左侧中央前回和后回
B.右侧中央前回
C.左侧内囊
D.右侧内囊
E.双侧内囊
6.在上运动神经元和感觉完好的情况下,右上腹壁反射消失提示受损节段为
A.右侧胸髓第3~4节段病损
B.右侧胸髓第5~6节段病损
C.右侧胸髓第7~8节段病损(肋缘下)
D.右侧胸髓第9~10节段病损(平脐)
E.右侧胸髓第11~12节段病损(腹股沟上)
7.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。其病损部位在
A.小脑蚓部
B.右侧小脑半球
C.左侧小脑半球
D.左侧脑桥前庭神经核
E.大脑
8.婴幼儿时期,外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶的原因是
A.树突、轴突少
B.神经髓鞘形成和发育不完善
C.神经元少
D.神经元体积小
E.树突、轴突短
9.苯丙酮尿症主要的神经系统危害是
A.智能发育落后
B.肌痉挛
C.癫痫小发作
D.行为落后
E.多动
10.男,15岁。左下肢跛行3年,查体发现其左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.5级
11.男,35岁。高处坠落导致胸背部疼痛,下肢感觉障碍,5h后逐渐恢复。最可能的诊断是
A.脊髓休克
B.脊髓震荡
C.脊髓损伤
D.脊髓截断
E.脊髓水肿
12.锥体外系损害常见的症状是
A.感觉障碍
B.肌张力障碍
C.视觉障碍
D.平衡障碍
E.痛性麻痹
13.肢体深感觉的第一级神经元中枢支终止水平位于
A.延髓
B.丘脑
C.脑桥
D.小脑
E.大脑
14.男,40岁。渐起走路不稳2年,有共济失调障碍,步幅加宽,左右摇摆。最可能受损的部位是
A.小脑半球
B.小脑蚓部
C.丘脑
D.延髓
E.大脑半球
15.女,32岁。神经衰弱3个月余,未经治疗,主要表现为头痛、失眠、精神易兴奋。应选择的治疗药物是
A.地西泮
B.氯氮平
C.利培酮
D.喹硫平
E.氯丙嗪
16.女,18岁。近1年来认为自己过胖,每日专注于自己的体重和体型,严格限制每日饮食,偶有贪食情况,但饱餐之后,立即自行呕吐或服泻剂,先出现畏寒,体温偏低,月经停止,比标准体重减轻25%,经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史。最可能的诊断是
A.甲状腺功能不全
B.癌症
C.结核症
D.神经性厌食症
E.神经性贪食症
17.迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于
A.下涎核
B.迷走神经背核
C.三叉神经脊束核
D.疑核
E.孤束核
18.上运动神经元瘫痪的体征是
A.腱反射消失
B.浅反射活跃
C.肌张力降低
D.肌肉萎缩明显
E.病理征阳性
19.一侧第5颈椎平面以下痛觉完全消失,对侧深感觉消失,病变部位在
A.脊髓横贯
B.脊髓后根
C.脊髓半侧
D.脊髓前联合
E.脊髓后角
20.男,40岁。车祸外伤后10h,当时无昏迷。入院时查体:神志清楚,答话切题,右侧肢体肌力4级,霍夫曼征阳性。头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折,直径3cm,深度2cm。正确的治疗是
A.抗感染治疗
B.手术摘除凹陷的骨折碎片,解除对脑组织的压迫
C.观察病情变化,决定下一步的治疗方案
D.脱水治疗
E.保守治疗,应用神经营养剂
注:答案将在明日揭晓
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