这是最容易让人误解的肾病指标肾病之友
很多肾病患者对检验指标有些误解，比如肌酐。肌酐是一个迟钝的指标、严重的指标、坑人的指标。当肌酐开始升高时，已经肾衰竭了。有些患者比较“淡定”，体检时看肌酐只超出了正常范围一点点，感觉不是什么大事。血压高点、胆固醇高点、有点脂肪肝……社会上摸爬滚打这么多年，什么大风大浪没见过？可是肌酐，偏偏是个势不可挡的滔天巨浪。血肌酐超标意味着什么？肌酐不高，不代表肾脏没有坏死。当肾脏坏死了一半时，肌酐无动于衷，是正常的，所以说它比较坑人。一旦肌酐高了，哪怕你的肌酐只高了1个单位，也意味着70%以上的肾单位已经由于坏死、炎症、纤维化等原因而失去工作能力了，还在工作的肾脏只剩下不到30%.而且，仅存的这点肾单位也是半只脚迈出了悬崖，摇摇欲坠。30%的肾单位要完成肾脏的所有工作，不得不进行代偿（加班加点连夜不停地干活），负担极大，很容易累死。已经发生病变的部分肾脏“病细胞”，会分泌细胞因子促进自身增殖。也就是说，肌酐高的患者即便是去除了伤肾因素，肾脏也会在它自己的作用下会逐渐萎缩坏死（自分泌与旁分泌作用），直至尿毒症。所以，体检发现肌酐高不是儿戏。肾病患者不止要看肌酐，更要看胱抑素C——在肌酐升高之前，胱抑素C会先行升高，提示肾衰竭即将到来。血肌酐超标了怎么办？如果肌酐或胱抑素C高了，一定要找经验丰富的肾内科专家诊治。不要去找非肾脏专业的医生。肾内科是一个新兴科室，几十年前，大医院里是没有我们肾内科的，其它科室的医生对肾病指标不敏感是很正常的事情。经常有患者问自己非肾科的医生朋友：“我肌酐高了几个单位是怎么回事？”“应该没大事儿，再复查吧，不行就看看肾病专家。”患者一听，医生都说没啥大事了，那就不用在意了，甚至把复查都抛之脑后了。结果直到慢性肾病进展到了尿毒症期，才知道当初犯了多大的一个错误。
